Pytanie Czytelnika

„Panie Bartoszu mam takie pytanie podczas krioablacji (za którą nie dostałem odszkodowania) ale to osobny temat, lekarze uszkodzili mi cytat z wypisu „jatrogenne porażenie nerwu przeponowego” czy mogę się starać o jakieś dodatkowe odszkodowanie?”

Odpowiedź Prawnika od Odszkodowań

Dzień dobry! Tak, absolutnie możesz starać się o odszkodowanie i zadośćuczynienie za uszkodzenie nerwu przeponowego. To poważne powikłanie medyczne, które może dawać długotrwałe lub nawet trwałe skutki. Wyjaśniam dokładnie, na jakiej podstawie możesz dochodzić swoich praw i co zrobić krok po kroku.

Czym jest jatrogenne porażenie nerwu przeponowego?

Zacznijmy od wyjaśnienia terminologii, bo to kluczowe dla zrozumienia sprawy:

Jatrogenne – oznacza „spowodowane przez leczenie” lub „będące skutkiem działań medycznych”. To termin medyczny oznaczający, że uszkodzenie nastąpiło w wyniku zabiegu, nie było naturalnym przebiegiem choroby.

Porażenie nerwu przeponowego – uszkodzenie nerwu, który kontroluje przeponę (główny mięsień oddechowy). Skutki mogą obejmować:

• Trudności w oddychaniu (szczególnie przy wysiłku)
• Duszność
• Ograniczenie pojemności płuc
• Osłabienie wydolności fizycznej
• Zaburzenia snu (jeśli duszność nasila się w pozycji leżącej)

To jest udokumentowane powikłanie medyczne – masz to zapisane w dokumentacji szpitalnej, co jest bardzo istotne dla sprawy odszkodowawczej.

Na jakiej podstawie możesz dochodzić odszkodowania?

Masz dwie główne podstawy prawne:

1. Odpowiedzialność deliktowa szpitala/lekarza (art. 415 KC)

Jeśli uszkodzenie nerwu było błędem medycznym, czyli:

• Lekarz nie zachował należytej staranności podczas zabiegu
• Postąpił niezgodnie ze sztuką medyczną
• Nie poinformował Cię o ryzyku takiego powikłania

Wtedy możesz dochodzić:

• Odszkodowania (art. 444 KC) – za koszty leczenia, rehabilitacji, utracone zarobki
• Zadośćuczynienia (art. 445 KC) – za krzywdę, ból, cierpienie, pogorszenie jakości życia

2. Odpowiedzialność kontraktowa szpitala (art. 471 KC)

Nawet jeśli nie było błędu w sensie „nieprawidłowego wykonania zabiegu”, szpital może odpowiadać za niewykonanie lub nienależyte wykonanie zobowiązania – czyli nie osiągnięto celu leczenia (zabieg miał pomóc, a spowodował nowe problemy).

W praktyce często łatwiej udowodnić odpowiedzialność na tej podstawie, bo nie trzeba dowodzić „winy” lekarza, tylko fakt, że:

• Był zabieg
• Nastąpiło uszkodzenie
• Jest związek przyczynowy

Czy każde powikłanie daje prawo do odszkodowania?

Nie każde. Tutaj jest kluczowa różnica:

Powikłanie znane i akceptowane przez pacjenta (tzw. ryzyko medyczne)

• Jeśli przed zabiegiem poinformowano Cię, że istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu przeponowego
• Podpisałeś świadomą zgodę na zabieg mimo tego ryzyka
• Lekarz zachował pełną staranność podczas zabiegu

→ Wtedy trudniej dochodzić odszkodowania (choć nie niemożliwe – zależy od okoliczności)

Powikłanie niezawinione lub wynikające z błędu

• Nie poinformowano Cię o ryzyku
• Lekarz nie zachował należytej staranności
• Uszkodzenie było wynikiem nieprawidłowego wykonania zabiegu

→ Wtedy masz silne podstawy do odszkodowania

Z naszego doświadczenia w kancelarii – kluczowe jest, czy zostałeś poinformowany o tym konkretnym ryzyku przed zabiegiem. Jeśli w karcie informacyjnej przed zabiegiem nie było wzmianki o możliwości uszkodzenia nerwu przeponowego – to wzmacnia Twoją sprawę.

Ile można dostać za takie uszkodzenie?

Wysokość odszkodowania i zadośćuczynienia zależy od:

• Stopnia uszkodzenia nerwu (całkowite czy częściowe porażenie)
• Trwałości skutków (odwracalne, częściowo odwracalne, trwałe)
• Wpływu na codzienne funkcjonowanie (czy możesz normalnie pracować, uprawiać sport, itp.)
• Kosztów leczenia i rehabilitacji
• Ewentualnego uszczerbku na zdrowiu (orzeczenie lekarza orzecznika)

Z praktyki wiemy, że w sprawach o uszkodzenia nerwów po zabiegach medycznych zadośćuczynienia wahają się:

• 20 000 – 50 000 zł przy umiarkowanych skutkach (częściowe porażenie, możliwość częściowej poprawy)
• 50 000 – 100 000 zł+ przy poważnych skutkach (całkowite porażenie, trwałe ograniczenie wydolności oddechowej)

Do tego dochodzi odszkodowanie za:

• Koszty leczenia i rehabilitacji (faktury, paragony)
• Utracone zarobki (jeśli byłeś na zwolnieniu lub nie możesz pracować w pełnym wymiarze)
• Koszty opieki (jeśli potrzebujesz pomocy w codziennych czynnościach)

Co robić krok po kroku?

1. Zbierz pełną dokumentację medyczną

To fundament sprawy. Musisz mieć:

• Wypis ze szpitala (ten, w którym jest wzmianka o „jatrogennym porażeniu nerwu przeponowego”)
• Dokumentację z zabiegu (protokół operacyjny, opis przebiegu krioablacji)
• Kartę informacyjną (przed zabiegiem – sprawdź, czy było tam ostrzeżenie o ryzyku uszkodzenia nerwu)
• Dokumentację z dalszego leczenia (wizyty kontrolne, badania, rehabilitacja)
• Badania diagnostyczne (RTG klatki piersiowej, fluoroskopia przepony, spirometria – jeśli były wykonane)

Jeśli czegoś brakuje – masz prawo żądać kopii dokumentacji (art. 26 ustawy o prawach pacjenta). Szpital ma obowiązek wydać Ci pełną dokumentację w ciągu 7 dni.

2. Oceń swój stan zdrowia

Ważne pytania:

• Czy porażenie nerwu jest całkowite czy częściowe?
• Czy lekarze próbują leczyć to powikłanie? (fizjoterapia, leki, ewentualnie kolejny zabieg)
• Czy jest szansa na poprawę, czy jest to trwałe?
• Jak to wpływa na Twoje codzienne życie? (praca, sen, wysiłek fizyczny)

Jeśli nie masz wyraźnej informacji o rokowaniach – zapytaj lekarza prowadzącego lub udaj się na konsultację do pulmonologa/neurologa.

3. Zgłoś roszczenie do szpitala

Wystosuj pisemne wezwanie do zapłaty odszkodowania i zadośćuczynienia do szpitala, w którym wykonano zabieg. W piśmie wskaż:

• Datę i miejsce zabiegu
• Fakt uszkodzenia nerwu (powołaj się na wypis)
• Skutki uszkodzenia (dolegliwości, ograniczenia)
• Podstawę prawną (art. 415 lub 471 KC)
• Wysokość żądania (można wskazać wstępną kwotę lub „do ustalenia”)

Szpital zazwyczaj ma ubezpieczenie OC (odpowiedzialność cywilna podmiotów leczniczych), więc sprawa trafi do ubezpieczyciela.

4. Nie przyjmuj pierwszej propozycji

Podobnie jak w sprawach komunikacyjnych – ubezpieczyciele szpitali zawsze zaniżają pierwsze oferty. Typowe sztuczki:

• „To było ryzyko medyczne, pacjent się zgodził”
• „Lekarz nie popełnił błędu”
• „Powikłanie jest przemijające” (nawet jeśli dokumentacja mówi co innego)
• Propozycja kilku tysięcy złotych „na pocieszenie”

Nie daj się nabrać. Jeśli uszkodzenie jest udokumentowane i ma realny wpływ na Twoje życie – zasługujesz na znacznie więcej.

5. Rozważ opinię prywatną

Przed pójściem do sądu warto mieć prywatną opinię lekarza specjalisty (pulmonolog, neurolog), która potwierdzi:

• Stopień uszkodzenia nerwu
• Związek przyczynowy z zabiegiem
• Rokowania (czy jest szansa na poprawę, czy trwałe)
• Ewentualny uszczerbek na zdrowiu

To wzmocni Twoją pozycję negocjacyjną z ubezpieczycielem.

6. Idź do sądu, jeśli to konieczne

Jeśli ubezpieczyciel odmawia lub oferuje śmiesznie niską kwotę – nie wahaj się wnieść pozwu. W sądzie:

• Sąd powoła biegłego (zazwyczaj lekarza medycyny sądowej), który oceni sprawę
• Biegły zbada dokumentację i Ciebie osobiście
• Sąd rozstrzygnie, czy było naruszenie i jaka jest wysokość świadczeń

W sprawach medycznych postępowania trwają dłużej (często 2-3 lata), ale jeśli sprawa jest uzasadniona – warto.

Na co zwrócić uwagę – kluczowe kwestie

1. Karta informacyjna przed zabiegiem

To najważniejszy dokument. Jeśli nie ostrzeżono Cię o ryzyku uszkodzenia nerwu przeponowego – to bardzo wzmacnia Twoją sprawę. Nawet jeśli lekarz technicznie wykonał zabieg prawidłowo, brak pełnej informacji o ryzykach to naruszenie prawa pacjenta (art. 31 ustawy o prawach pacjenta).

2. Dokumentacja z zabiegu

Sprawdź protokół operacyjny – czy są tam wzmianki o trudnościach podczas zabiegu, komplikacjach, nieprzewidzianych okolicznościach? To może wskazywać na błąd.

3. Konsultacje po zabiegu

Jeśli lekarze sami uznali, że doszło do „jatrogenny porażenia” (jest to w dokumentacji), to pośrednio przyznają, że uszkodzenie było wynikiem zabiegu. To bardzo pomocne.

4. Związek przyczynowy

Ubezpieczyciel może próbować kwestionować związek przyczynowy (że uszkodzenie było z innej przyczyny). Ale skoro w dokumentacji jest wyraźnie: „jatrogenne porażenie nerwu przeponowego” – związek jest potwierdzony.

Praktyczne wskazówki

1. Kontynuuj leczenie – jeśli lekarze zalecają rehabilitację, fizjoterapię czy kontrole – chodź. To dokumentuje zakres szkody.
2. Zapisuj dolegliwości – prowadź notatki o tym, jak porażenie wpływa na Twoje życie (np. „nie mogę wejść na 3 piętro bez zadyszki”, „budzę się w nocy z dusznością”).
3. Zbieraj dowody kosztów – paragony z aptek, faktury za wizyty prywatne, rachunki za dojazdy do lekarza.
4. Nie podpisuj ugody bez analizy – jeśli dostaniesz propozycję, skonsultuj ją z prawnikiem przed podpisaniem.
5. Poczekaj na ustabilizowanie stanu – jeśli lekarze mówią, że jest szansa na poprawę, poczekaj z ugodą, aż będzie wiadomo, jaki jest ostateczny skutek.

Dodatkowe roszczenia

Oprócz odszkodowania i zadośćuczynienia możesz też dochodzić:

• Renty (art. 444 § 2 KC) – jeśli uszkodzenie jest trwałe i powoduje trwałe ograniczenie zdolności do pracy lub zwiększone potrzeby (np. stała rehabilitacja, leki)
• Odsetek – od dnia wezwania do zapłaty

Podsumowanie

• Tak, możesz dochodzić odszkodowania i zadośćuczynienia – „jatrogenne porażenie nerwu przeponowego” to udokumentowane uszkodzenie
• Zbierz pełną dokumentację – szczególnie kartę informacyjną i protokół zabiegu
• Wezwij szpital do zapłaty – sprawa trafi do ubezpieczyciela OC szpitala
• Nie przyjmuj niskiej oferty – porażenie nerwu to poważne powikłanie
• W razie odmowy – idź do sądu – biegły oceni sprawę obiektywnie

Uszkodzenie nerwu przeponowego to poważna sprawa, która może znacząco wpłynąć na Twoją jakość życia. Zasługujesz na uczciwe odszkodowanie. Jeśli ubezpieczyciel próbuje zaniżyć świadczenia lub odmawia – walcz o swoje prawa.

Masz podobne pytanie? Napisz!

Jeśli Ty lub Twoi bliscy doznaliście uszkodzenia w wyniku zabiegu medycznego – piszcie w komentarzach lub mailcie. Chętnie pomogę w kolejnych wpisach!

---

Disclaimer: Niniejszy artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Każda sprawa odszkodowawcza jest indywidualna, dlatego w razie wątpliwości warto skonsultować się z prawnikiem specjalizującym się w błędach medycznych.

Zapraszam do Kancelarii Prawnik od Odszkodowań:
Radca prawny Bartosz Paweł Kowalak, adwokat Michalina Koligot
ul. Mickiewicza 18a/3, 60-834 Poznań
tel. +48 61 2224963
e-mail: kancelaria@prawnikododszkodowan.pl
www: https://prawnikododszkodowan.pl/

---

Bartosz Kowalak – radca prawny, wspólnik w KOWALAK JĘDRZEJEWSKA KONRADY I PARTNERZY ADWOKACI I RADCOWIE PRAWNI. Od lat zajmuję się prawem odszkodowawczym z pasją, w tym sprawami błędów medycznych i powikłań po zabiegach. Więcej o mojej praktyce znajdziecie na www.prawnikpoznanski.pl.